| 検査および診断料 | 30,000円 (税込 33,000円) |
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| 処置料 | 処置料は月1回のみです。同月2回以上来院した場合、2回目以降の処置料はかかりません。 |
3,500円 (税込 3,850円) |
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自由診療料金表
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小児矯正（メタルブラケットの場合）
| 一期治療 | 治療期間目安:6ヶ月~2年
治療回数目安:6回~24回
リスク・副作用:
※矯正治療は動的治療（歯を動かす期間）終了後に後戻りを防ぐ目的で、マウスピース等で固定を行う保定期間（数年）が必要です。 ※矯正治療のための処置料および抜歯については、保険給付外となります。 ※症例によっては、外科治療（顎の手術）、または矯正治療前後に補綴処理（銀歯やブリッジ等）が必要となる場合があります。 ※一度装着した矯正装置は治療終了まで取り外すことはありません。また、患者さまの不注意による矯正装置の紛失または破損については修理・再生料として、実費を申し受けることがあります。 |
250,000円 (税込 275,000円) |
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| 二期治療 | 治療期間目安:1ヶ月~3年
治療回数目安:12回~36回
リスク・副作用:
※矯正治療は動的治療（歯を動かす期間）終了後に後戻りを防ぐ目的で、マウスピース等で固定を行う保定期間（数年）が必要です。 ※矯正治療のための処置料および抜歯については、保険給付外となります。 ※症例によっては、外科治療（顎の手術）、または矯正治療前後に補綴処理（銀歯やブリッジ等）が必要となる場合があります。 ※一度装着した矯正装置は治療終了まで取り外すことはありません。また、患者さまの不注意による矯正装置の紛失または破損については修理・再生料として、実費を申し受けることがあります。 |
300,000円 (税込330,000円) |
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成人矯正
| メタルブラケット | 治療期間目安:2年~4年
治療回数目安:24回~48回
リスク・副作用:
※矯正治療は動的治療（歯を動かす期間）終了後に後戻りを防ぐ目的で、マウスピース等で固定を行う保定期間（数年）が必要です。 ※矯正治療のための処置料および抜歯については、保険給付外となります。 ※症例によっては、外科治療（顎の手術）、または矯正治療前後に補綴処理（銀歯やブリッジ等）が必要となる場合があります。 ※一度装着した矯正装置は治療終了まで取り外すことはありません。また、患者さまの不注意による矯正装置の紛失または破損については修理・再生料として、実費を申し受けることがあります。 |
550,000円 (税込 605,000円) |
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| クリアブラケット | 治療期間目安:2年~4年
治療回数目安:24回~48回
リスク・副作用:
※矯正治療は動的治療（歯を動かす期間）終了後に後戻りを防ぐ目的で、マウスピース等で固定を行う保定期間（数年）が必要です。 ※矯正治療のための処置料および抜歯については、保険給付外となります。 ※症例によっては、外科治療（顎の手術）、または矯正治療前後に補綴処理（銀歯やブリッジ等）が必要となる場合があります。 ※一度装着した矯正装置は治療終了まで取り外すことはありません。また、患者さまの不注意による矯正装置の紛失または破損については修理・再生料として、実費を申し受けることがあります。 |
580,000円 (税込 638,000円) |
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～ 成人矯正治療のお支払い一例 ～
マルチブラケット装置（メタル）を装着し、動的治療に3年間（36カ月・月1回）の通院が必要となった場合
検査・診断料：30,000円（税込 33,000円）
施術基本料：550,000円（税込 605,000円）
処置料（月1回）：3,500円（税込 3,850円）×36回（3年）＝126,000円（税込 138,600円）
動的治療終了時の治療費合計706,000円（税込 776,600円）
～ 小児矯正（一期治療）を行った後、成人矯正（二期治療）へ移行した場合のお支払い一例 ～
小学生の時期に一期治療として拡大床、ブラケット等を使用し、1年間通院（月1回）、その後、永久歯への交換を待って二期治療としてマルチブラケット装置（メタルブラケット）を装着し、動的治療に2年間の通院（月1回）が必要となった場合
- 一期治療（混合歯列）
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検査・診断料：30,000円（税込 33,000円）
施術基本料：250,000円（税込275,000円）
処置料：3,500円（税込 3,850円）×12回（1年）＝42,000円（税込 46,200円）
一期治療で必要となった治療費の合計：322,000円（税込 354,200円） - 二期治療（永久歯列）
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検査・診断料：無料（一期治療でお支払い済の場合）
施術基本料：300,000円（税込 330,000円）
処置料：3,500円（税込 3,850円）×24回（2年）＝84,000円（税込 92,400円）
二期治療で必要となった治療費の合計：384,000円（税込 422,400円）
一期治療と二期治療の治療費合計706,000円（税込 776,600円）